快递小哥成了2018年江苏首位换心人【消息】

医生为小户诊疗。

中国江苏网讯 今年22岁的小户是名快递小哥，一次偶然的感冒，持续半个月后引发气喘，后在当地医院诊断为扩张型心肌病，并被告知要接受心脏移植手术，不然仅有3-5个月寿命。后来，小户转到南京市第一医院就诊。幸运的是，经过三个月的耐心等待，他在1月14日等到心脏捐赠者，成为省内2018年首位、市第一医院第59位换心人。手术由该院副院长、心胸血管外科主任陈鑫和主任医师徐明主刀，过程非常顺利，患者即将康复出院。

感冒引发心肌炎，恶化后转心肌病

据小户的妈妈王阿姨表示，4年前儿子一次偶然的感冒发烧后没有在意，吃药后总不见好，这才去医院就诊，当时被诊断为扩张型心肌炎。病情得到控制后，小户仗着自己年轻，也没有好好调理。直到去年七夕，小户淋雨后导致旧病复发，且来势相当凶猛，没过多久就开始走不动路，喘不上气，吃一口吐一口，肚子还胀气，当即就被送到当地医院接受治疗，“当时诊断为心力衰竭八级，住院期间晚上睡不着，为了让小户能顺利喘气睡一会儿，每天晚上都用手给他顺气，孩子不睡，自己更睡不着了。”王阿姨对记者表示，即使这样，小户情况仍然一天天恶化，饭吃不了，大便也解不下来，医生说只能心脏移植不然估计只有3-5个月的寿命了。

年纪轻轻，作为家中唯一的儿子，这样的消息犹如晴天霹雳，王阿姨伤心过后却不愿放弃，经多方打听，后转入市第一医院就诊。

住院3个月，一度两次心脏骤停

小户被转入市第一医院后，情况仍不容乐观，接受检查发现，左心增大87mm，相当于正常人的1.8倍；心脏收缩功能下降，正常人应大于55%，而小户仅为18%，最终诊断为中末期扩张型心肌病，心功能III级、肝功能异常，药物治疗已经失去了意义，等待合适的供体心脏。

在等待供体的三个月里，小户发生过两次心脏骤停，后抢救后恢复。住院期间，小户查阅了很多关于心脏移植的资料，倍感压力的同时，病魔的折磨、药物副作用让小户几近绝望。

“供体是可遇不可求的，而且小户的情况只会越来越差，随时都可能有生命危险，每次病危，孩子家长都向医生跪地求救，但作为医生，看着虽然心酸，却也无可奈何。”市第一医院心胸血管外科主任医师徐明表示说，即使有供体，但血型、供体质量等都是考虑因素，值得庆幸的是，随着人们观念的改变，器官捐献意识相比十几年前来说，进步非常大，科室医护人员时刻准备着，一旦有合适的供体，能保证第一时间让患者接受手术。

三个月等待，12小时成功换心

幸运的是，在经过三个月痛苦等待之后，小户终于有了合适的供体心脏，1月14日12点02分，一个周日中午，陈鑫主任的手机突然响起，南京某医院传来消息：一位三十多岁的女性因为脑出血抢救无效，家属同意捐献器官。陈鑫立刻在心外科微信群发布消息：今晚会有移植手术，请相关部门人员做好准备。心外科换心组各位医生立刻纷纷响应，各司其职，做好准备。下午17点45分，心胸外科供体组蒋英硕医生和该院器官捐献协调员王煜完成出发前准备工作，奔赴某医院取心，移植程序正式启动。

当天下午，心外科王睿医生为即将手术的患者进行各项检查，做好了手术前的充分准备，18点20分，患者被推进手术室。

深夜1点20分，历时五个多小时的手术顺利结束，患者顺利转入ICU。入室后，医护人员立即给予强心、补液、抗排异、预防感染、脏器保护等综合治疗。患者生命体征平稳，术后神志清醒，循环趋于稳定，停用呼吸机，拔除气管插管，心脏收缩功能正常。

新年首例，患者重拾生活信心

当记者见到小户时，他已能够下床了。“在听到有供体消息的时候，既激动又有点忐忑，‘换心’毕竟是大手术。当麻醉醒来后，被告知手术非常成功，才知道自己真的得救了，是捐献者和医护团队的彻夜奋战给我了第二次生命！”小户高兴地对记者表示说，现在睡觉可以躺平了，饭也吃得下了，大小便也正常了，都可以下床了。

徐明介绍，心脏移植手术最难的还在于供体，在技术方面，它已近乎常规的心脏手术，患者基本不用过度担心。仅2017年该院就完成心脏移植12例，移植成功率100%，移植数全国排名前十。该院自2001年开展心脏移植至今，已成功59例，连最先接受心脏移植手术的前3例患者都在健康地生活着。

通讯员 章琛

记者 孙苏静

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